本文へ移動⚠ いま被災されている方へ — 災害時のお口のケア(軽量版・約30mlの水でできる歯磨きなど)

むせる・飲み込み

避難生活で誤嚥性肺炎を防ぐにはどうすればよいですか

この回答は、当プロジェクトの起草版資料(学術統轄の監修前)から再構成したものです。判断に迷うときは、必ず医療者にご相談ください。

答え

口の中を清潔に保つこと、食べるときの姿勢を整えること、むせやすい食品を避けることが基本です。1日1回しかできないときは、寝る前のケアを選んでください。

次のようなときは、すぐに医療者へ連絡してください

  • 食事中・食後にひどくむせる、声がガラガラになる
  • 熱が出て、痰がからむ
  • 息が苦しそう(ためらわず119番に連絡してください。つながらないときは、救護所・近くの医療救護班に伝えてください)
  • 食事量が急に減った、ぐったりしている

息がしにくい、飲み込めない、口が開かない、出血が止まらない、意識がもうろうとする——このようなときは、ためらわず119番に連絡してください。

避難所にいる方は救護班・保健師へ。判断に迷うときは119番に連絡してかまいません。

詳しい説明を読む

災害後は、口腔衛生の悪化・脱水・低栄養・摂食嚥下機能の低下が重なりやすく、肺炎(口の中の細菌が誤って肺に入って起きる誤嚥性肺炎を含む)や全身状態の悪化のリスクが高まると考えられています。日常的な口のケアは、そのリスクを抑えるための対策のひとつです。

  1. 姿勢を整える

    床に座って床に皿を置くと、猫背であごが上がり、むせやすくなります。台や箱を使って食器の高さを上げ、あごを引いた姿勢で食べられるようにしてください。

  2. 一口量を減らし、飲み込んでから次へ

    一口はティースプーン1杯程度にし、飲み込んでから次の一口へ進みます。固形物と水分を交互に飲み込む場合は、とろみ付きの水分を使います。パンとお茶を交互に流し込む食べ方は、口の中で混ざって誤嚥しやすくなるため避けてください。ふだんの指示がある方は、そちらを優先してください。

  3. 寝る前のケアを優先する

    1日に何度もできないときは、寝る前の1回をていねいに行ってください。

この回答の根拠

根拠の種類:
災害支援の実務で共有されている知見です(学術的根拠は限定的です)
監修の状態:
当プロジェクトの実務資料(起草版・学術統轄の監修前)から再構成したものです。専門家の確認はまだ受けていません
最終更新:
2026-07-31

分かっていないこと:口腔ケアと肺炎の関係については、介助者による口腔ケアを対象とした研究が知られていますが、本人が自分で行う歯磨きでどこまで差が出るかは明確ではありません。ここでは効果を断定していません。

参考にした資料

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この情報は一般的な内容です。個々の症状の診断や治療方針を示すものではありません。判断に迷うときは、医療者にご相談ください。緊急の場合は119番へ。