インプラント治療中・治療後方の災害への備え

この内容は暫定案です。専門家の確認を受けていません。判断に迷うときは、必ず医療者にご相談ください。

どのような方が対象か

インプラント治療を受けている方のためのページです。インプラント体を埋めて骨とくっつくのを待っている期間の方、仮歯が入っている方、治療が終わって定期メンテナンスに通っている方、いずれも対象です。ご家族や介助されている方もお読みください。なお、装置や破片をのどに詰まらせたときの応急対応は、このページではなく、ページ共通の案内をご覧ください。

すぐに医療者へ連絡してください

次のいずれかがあるときは、歯科の再開を待たずに、救急（119）または避難所の救護班・保健師・最寄りの医療救護所にすぐ連絡してください。電話がつながらないときは、避難所の運営本部や近くの人に助けを求めてください。
息がしづらい、ぜーぜーする音がする。
唾液が飲み込めず、よだれが垂れる。
声がこもる、声が変わった。
舌の下や顎の下が腫れて硬い、舌が持ち上がっている感じがある。
横になると苦しく、座っていないと息ができない。
顔・頬・首、目の下にまで腫れが広がっている。
発熱を伴う口の中の腫れや痛みがある。
口が指2本分ほど開かない、飲み込みにくい。
インプラントの周りから膿が出続けている、強いにおいを伴う。
装置や破片がなくなり、飲み込んだ・吸い込んだ疑いがある。むせや咳などの症状がなくても相談してください。
口の中の出血が、清潔なガーゼやハンカチを当てて押さえても止まらない（ガーゼは口の中に置いたままにしないでください）。血をさらさらにするお薬を使っている方は止まりにくいことがあるため、止まらない時点で早めに連絡してください。
顎をぶつけたあとに、噛み合わせが急に変わった、唇や顎にしびれがある。
頭や顔を打ったあとに、意識がぼんやりする、繰り返し吐く、強い頭痛がある、打った前後の記憶がない、けいれんがある。

仮歯やかぶせ物やその破片を、のどに詰まらせたとき

口の中に入れるものを使っている方に、起こりうることです。いざというときに動けるよう、平時に読んでおいてください。

声が出せない、咳ができない、顔色が青くなる

のどが完全にふさがっています。すぐに119番に連絡してください。周りに人がいれば、通報を頼み、自分は本人のそばを離れないでください。のどを手でつかむしぐさ（チョークサイン）が出ることがあります。

背中をたたく、腹部を突き上げるといった手当てがあります。やり方を知っている方は、通報と並行して行ってください。知らない場合は、119番の通信指令員が電話口で手順を教えてくれます。指示に従ってください。

咳ができている、声は出せる

まだ空気は通っています。むやみに背中をたたいたり、指を口に入れてかき出そうとしたりしないでください。かえって奥に押し込むことがあります。咳を続けてもらい、出てこないときは医療者に連絡してください。

飲み込んだかもしれないが、症状はない

症状がなくても、金具のあるものや、とがった破片を飲み込んだ可能性があるときは、医療機関にご相談ください。気づかないうちに気管に入っていることもあります。「見当たらない」だけで、飲み込んだかどうか分からない場合も同じです。

このブロックは、口の中に入れる装置を扱うページに共通で表示しています。窒息の手当ては、実際に体を動かして学ぶものです。お住まいの地域の消防が行う救命講習の受講をおすすめします。

災害時に起こりやすいこと

治療の途中（インプラント体が骨とくっつくのを待つ期間）で被災すると、予定していた次の処置を受けられず、数か月単位で遅れることがあります。歯科医院自体が被災して再開できないこともあります。
仮歯（治療中に一時的に入れる歯）は、最終的なかぶせ物より外れやすく欠けやすい作りになっています。避難生活中に外れることがあります。
外れた仮歯・かぶせ物・小さな部品を、そのまま飲み込んだり気管に入れたりすることがあります。眠っている間や、体調が悪いときに起こりやすいと考えられています。
インプラントの周りの歯ぐきは、汚れが残ると炎症を起こすことがあります（インプラント周囲炎）。災害時は水や清掃用具が足りず、普段どおりに磨けないため、炎症が起こりやすくなるおそれがあると考えられています。
インプラントの周りの炎症は、痛みが出ないまま進むことがあるとされています。「痛くないから大丈夫」と考えると、気づくのが遅れることがあります。
上部構造（かぶせ物）を留めているネジがゆるむことがあります。噛んだときの違和感、かぶせ物が動く感じ、食べ物がはさまるようになった、という形で現れることがあります。
歯間ブラシやタフトブラシ（毛束が小さい山型のブラシ）など、普段インプラントの清掃に使っていた道具を持ち出せず、代わりのものが手に入らないことがあります。
骨粗しょう症やがんの治療で骨に関わるお薬を使っている方、糖尿病の方、免疫を抑えるお薬を使っている方、心臓の病気がある方は、口の中の炎症やけがの経過が普段の説明と異なることがあると考えられています。当てはまる方は、平時のうちに相談先を確保しておいてください。

発災前に準備しておくもの

かかりつけ歯科医院の名前・電話番号・担当の先生の名前を、紙のメモと携帯電話の写真の両方で持ち出せるようにしておいてください。診察券は写真に撮っておくと確実です。あわせて、かかりつけに連絡がつかないときのために、自治体の相談窓口や地域の歯科医師会の連絡先も控えておいてください。
インプラントの情報（入れた場所、種類やメーカー、入れた時期、これまでの経過）が分かる説明書や治療計画書を控えておいてください。別の歯科医院にかかるとき、歯科医師が判断するための材料になります。
普段使っている歯ブラシ・歯間ブラシ・タフトブラシを、サイズの合ったもので防災袋に入れておいてください。歯間ブラシはサイズが合わないと使えません。
水が少ないときに使えるものとして、洗口液（すすぐだけのもの）、液体歯みがき（吐き出したあとにブラシで磨くもの）、口腔清掃シートを備えておいてください。名前が似ていますが使い方が違い、どちらもブラシで汚れを落とす代わりにはなりません。
口をすすいだり、外れた装置をすすいだりするために使う、飲める水（ペットボトルの水など）を別に確保しておいてください。生活用水とは分けて保管してください。
お薬手帳を用意してください。骨に関わるお薬（骨粗しょう症の飲み薬のほか、数か月ごとの注射や年1回の点滴を受けている場合も含みます）を使っている方は、その情報が特に重要です。注射や点滴の記録がお薬手帳に残っていない場合は、いつ・何を受けているかをメモに書き添えてください。血をさらさらにするお薬、糖尿病のお薬、免疫を抑えるお薬も同じように控えておいてください。
治療の途中の方は、次の処置の予定日と、担当の歯科医師から言われている注意点を書いたメモを一緒に入れておいてください。

発災直後に確認すること

頭や顔を強く打った場合は、口の中より先に全身を確認してください。意識がぼんやりする、繰り返し吐く、強い頭痛がある、打った前後の記憶がない、けいれんがあるときは、歯科ではなく直ちに救急の対応を求めてください。
落ち着いたら、手を洗える（またはウェットティッシュで拭ける）場合に限り、明るいところで鏡を使って口の中を見てください。欠けて尖っている部分があるときは、舌や指で触らないでください。切れて出血することがあります。鏡がないときは、無理に指を入れず、噛んだ感じの違和感で確かめてください。
仮歯やかぶせ物を、指で強く動かして確かめないでください。噛んだときの違和感、かぶせ物が動く感じ、食べ物のはさまり方の変化がないか、感じ方の範囲で確かめてください。
外れたもの・欠けた破片があれば、捨てずに保管してください。飲める水があれば軽く汚れを流し、湿らせたティッシュに包んでポリ袋に入れます。飲める水がないときは洗わずに、そのまま包んで保管してください。そのまま使えるかどうかは歯科医師が判断しますので、受診のときに持参してください。
外れているのに現物が見つからないときは、飲み込んだ・気管に入った可能性があります。むせや咳などの症状がなくても、歯科または医科に相談してください。
顔や顎をぶつけていないか思い出してください。今は痛くなくても、ぶつけた事実と日時をメモに残してください。
上下の歯を軽く合わせて、噛み合わせの高さがいつもと違わないかを確かめてください。急に変わった感じがあれば記録してください。
歯ブラシや歯間ブラシを持ち出せているかを確認してください。ない場合は、早い段階で支援者や避難所の運営の方に伝えてください。

避難所での注意

できる範囲でかまいませんが、少なくとも1日1回はインプラントの周りを磨く時間をとってください。1回しかできない日は、就寝前を選んでください。できるときは普段どおりの回数が望ましいです。歯ブラシの毛先を、歯と歯ぐきの境目に軽く当てて小さく動かします。
口に入れる前の最後のすすぎには、少量でよいので飲める水を使ってください。口をすすぐときも、外れた装置や入れ歯型のものをすすぐときも同じです。飲める水がないときは、無理にすすがず、口腔清掃シートなどで拭き取ってください。
水が少ないときは、飲める水をコップ1杯用意し、少しずつ数回に分けて使ってください。歯ブラシについた汚れは、その都度ティッシュで拭き取ると少ない水で磨けます。ただし、むせやすい方やうがいが難しい方は、水でのすすぎをせず、口腔清掃シートやスポンジブラシで拭き取ってください。
歯ぐきから少し血が出ても、磨くこと自体をやめる必要はないとされています。ただし、血をさらさらにするお薬を使っている方は止まりにくいことがあります。清潔なガーゼやハンカチで押さえても止まらないときは、無理に磨き続けず、早めに相談してください。
歯ブラシや歯間ブラシは、支援者・保健師・避難所の運営の方に遠慮なく求めてください。わがままではありません。インプラントがあり、専用の清掃用具が必要であることを伝えると、必要性が伝わりやすくなります（必ず用意されるとは限りません）。
歯間ブラシが手に入らないときは、歯ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目に沿わせて磨く方法があります。歯と歯の間には届かないため十分ではなく、この方法でどこまで補えるかは分かっていませんが、清掃をやめないことを優先してください。歯間ブラシが手に入ったら再開してください。
避難所に歯科の巡回チームや保健師が来たら、インプラントがあること、治療の途中かどうかを最初に伝えてください。見た目では分からないことがあります。
取り外しできる仮の歯を使っていて、歯科医師から外してよいと言われているものは、寝る前に外して容器で保管してください。外してよいか分からないものを、自己判断で無理に外さないでください。
睡眠薬や抗不安薬を飲んだ夜、お酒を飲んだ夜、発熱や嘔吐で体調が悪いとき、意識がはっきりしないときは、取り外しできる装置を入れたまま眠らないでください。けいれんの持病がある方、飲み込む力が落ちている方、認知症で外し忘れが起こりうる方も、就寝時の装着を控え、医療者に相談してください。
避難所では食事が炭水化物中心になり、間食の回数も増えがちです。だらだら食べ続けることは避け、食べたあとに口をすすいでください。

自宅で避難するときの注意

飲めない水（浴槽の残り湯・雨水・河川水・井戸水・プールの水など）で、口をすすいだり装置を洗ったりしないでください。少量でも飲み込むと感染のおそれがあります。口に入れる前の最後のすすぎは、必ず飲める水を使ってください。飲める水がないときは、洗わずに口腔清掃シートなどで拭き取ってください。とくに飲み込む力が弱い方や介助が必要な方には、飲めない水を使わないでください。
断水中でも、口をすすぐだけなら少量の飲める水で足ります。使う量を減らしたいときは、コップ1杯を数回に分けて使ってください。
停電で暗いと磨き残しが増えます。明るい時間帯か、懐中電灯などの明かりの下で磨いてください。鏡があればなお確実です。
餅・乾パン・殻つきのもの・乾物など、硬いものや粘りの強いものは、避難生活中は避けてください。餅はのどに詰まる事故が多く報告されており、噛む側を変えても危険は減りません。やむを得ず食べるときは小さく切り、汁物と一緒に、一人で食べないでください。
どちら側で噛むかについては、担当の歯科医師から指示があればそれに従ってください。指示がなく、痛みや違和感があるときは、無理に噛まず、やわらかいものを小さくして食べる方法があります。連絡がついたら、噛み方について歯科医師に確認してください。
片づけ作業中は口の中を確認する機会が減ります。作業の合間に一度、痛みや腫れがないかを意識して確かめてください。
かかりつけ歯科医院の再開情報を、自治体の広報や地域の歯科医師会の案内で確認してください。仮設の歯科診療所が設けられることがあります。連絡がつかない間は、避難所の救護班・保健師、地域の歯科医師会の相談窓口に相談する方法があります。

ご家族・介助される方が行うこと

ご本人にインプラントがあるか、治療の途中かを確認してください。ご本人の同意を得たうえで、健康に関する引き継ぎメモに残してください。支援者が交代しても情報が途切れません。
介助が必要な方については、支援する方が口の中を見てください。見る前に必ず声をかけ、これから何をするかを説明し、同意を得てから始めてください。
見て分かる範囲で、歯ぐきが赤く腫れていないか、いつもと違うにおいがしないかを確認してください。かぶせ物や仮歯を指で揺らして確かめないでください。かえって外れたり壊れたりすることがあります。
「痛がっていないから大丈夫」と判断しないでください。インプラントの周りの炎症は、痛みが出ないまま進むことがあるとされています。
歯ブラシ、特に歯間ブラシやタフトブラシを、支援物資として具体的に要望してください。一般的な歯ブラシだけでは足りないことがあります。
巡回の歯科チームや保健師に、インプラントがあることと治療の段階を伝えてください。ご本人が説明しづらい状況のときは代わりに伝えてください。
口の中を無理に開けさせたり、強くこすったりしないでください。ご本人が嫌がるときは中断し、専門職の来訪を待ってください。
口の中を拭くためにティッシュやガーゼを使うときは、口の中に置いたままにしないでください。崩れて破片が残ると、窒息の原因になります。自分で吐き出せない方、認知症のある方、小さなお子さんには行わないでください。
取り外しできる装置を使っている方が、睡眠薬や抗不安薬を飲んだ夜、お酒を飲んだ夜、発熱や嘔吐で体調が悪いとき、意識がはっきりしないときは、装着したまま眠らせないでください。判断に迷うときは医療者に相談してください。

やってはいけないこと

外れた仮歯やかぶせ物を、市販の接着剤・瞬間接着剤・入れ歯安定剤で自分でつけ直さないでください。位置がずれたまま固まる、歯科でも外せなくなる、中で汚れが増える、といったことが起こることがあります。
割れた・ひびの入った・欠けた仮歯やかぶせ物を、そのまま使わないでください。壊れた部分が外れて飲み込むことや、口の中を切ることがあります。
ぐらついているかぶせ物のネジを、自分で締めたり回したりしないでください。専用の器具と決まった力の加減が必要です。ネジが折れると、対応が大きくなることがあります。
ぐらついている仮歯・かぶせ物を、舌や指で繰り返し動かさないでください。外れて飲み込む・気管に入るおそれがあります。
仮歯やかぶせ物を自分で外そうとしたり、糸やペンチで引っ張ったりしないでください。
飲めない水（浴槽の残り湯・雨水・河川水・井戸水・プールの水など）で、口をすすいだり、口に入れる装置を洗ったりしないでください。
痛み・腫れ・膿を、手持ちの痛み止めだけでやり過ごさないでください。痛みが引いても、原因が残っていることがあります。
インプラントの周りを、つまようじ・針金・安全ピン・つめなどでこすらないでください。歯ぐきやインプラントの表面を傷つけるおそれがあります。
以前処方されて残っている抗菌薬（抗生物質）を、自己判断で飲まないでください。原因に合わないことが多く、症状が分かりにくくなることがあります。また、中途半端な使い方は、薬が効きにくい菌を増やす原因になると考えられています。
歯で袋を開ける、ペットボトルのふたを開ける、硬いものを噛み割る、といった使い方をしないでください。仮歯やかぶせ物が壊れることがあります。
口の中に入れたティッシュやガーゼを、そのまま置いたままにしないでください。崩れて破片が残ると、窒息の原因になります。自分で吐き出せない方、認知症のある方、小さなお子さんには行わないでください。

歯科医療者に相談する目安

仮歯やかぶせ物が外れた、欠けた、ぐらつく。痛みがなくても相談してください。外れたものは持参してください。
噛むと痛い、噛み合わせが変わった、食べ物が以前よりはさまるようになった。
歯みがきのたびにインプラントの周りから血が出る、歯ぐきが赤く腫れている。血をさらさらにするお薬を使っている方は、押さえても出血が止まりにくいことがあるため、早めに相談してください。
骨粗しょう症やがんの治療で骨に関わるお薬を使っている（使っていた）方は、インプラントの周りの痛み・腫れ・治らない傷・骨が見えている状態があれば、症状が軽くても早めに相談してください。
糖尿病の方、免疫を抑えるお薬を使っている方、人工弁や心内膜炎の既往がある方は、腫れや発熱が急に悪くなることがあると考えられています。様子を見ずに早めに相談してください。
治療の途中で、予定していた次の処置の時期を過ぎた。数か月単位で遅れそうなときも、これからどうするかは歯科医師が決めることですので、まず連絡してください。
歯みがきの道具がなく、十分に清掃できない日が続いている。避難所の歯科相談でもかまいません。
口の中に今までなかった違和感やにおいがあり、原因が分からない。
かかりつけに連絡がつかないときは、避難所の救護班・保健師、地域の歯科医師会の相談窓口、自治体が案内する仮設の歯科診療所に相談する方法があります。連絡がつくまでの間も、記録（いつ・何が起きたか・写真）を残しておくと、受診できたときに役立ちます。

この内容について

監修の状態：: 暫定案です。専門家の確認を受けていません
最終更新：: 2026-08-01

分かっていないこと：【要専門家確認】このページは監修前の暫定案で、専門家の確認を受けていません。記載の多くは、平時のインプラント治療とメンテナンスで一般に行われている考え方と、災害時の口腔ケアの実務知見をもとにした整理であり、災害という状況下で効果を検証した研究にもとづくものではありません。とくに次の点が確認できていません。（1）「インプラントの周りの炎症は痛みが出ないまま進むことがある」という記述は、このページの中心となる考え方ですが、自覚症状の出にくさの程度を示す出典を確認できていません。監修時に学会ガイドライン等の出典を付け、必要なら表現を弱める必要があります。（2）備蓄品の優先順位（洗口液・液体歯みがき・口腔清掃シート）は、水が乏しい状況を想定した実務上の考え方であり、災害下で検証された優先順位ではありません。（3）避難生活で清掃が不十分になった場合に、インプラント周囲の炎症がどの程度起こりやすくなるかは分かっていません。（4）水が乏しい環境での代替的な清掃方法が、インプラント周囲にどこまで有効かは検証されていません。「歯ブラシだけで代用する」方法の効果も同様です。（5）通院が中断した場合に、骨とくっつく過程や治療結果にどのような影響が出るかは検証されていません。遅れたときにどうするかは、実際に診た歯科医師が判断します。（6）外れた仮歯やかぶせ物の保管方法、清掃の頻度の目安は、平時の運用からの類推を含みます。また、骨に関わるお薬（骨粗しょう症やがんの治療で使う飲み薬・注射・点滴）を使っている方、糖尿病の方、免疫を抑えるお薬を使っている方、血をさらさらにするお薬を使っている方には、このページの一般的な記述が当てはまらないことがあります。インプラントは種類や設計によって構造が大きく異なるため、ご自身のものに当てはまらない記述が含まれる可能性もあります。装置をのどに詰まらせたときの応急対応は、このページには載せておらず、ページ共通の案内に集約しています。実装時には reviewStatus（needs-expert-review）、updatedAt、reviewerDomain（口腔インプラント学・歯科補綴。骨に関わるお薬の記述は口腔外科の確認も）、sources の付与が必要です。keywords は現行の型定義に存在しないため、型の拡張かSEO用データとしての分離が必要です。最終的な判断は、実際に診た歯科医師の指示を優先してください。

この情報は一般的な内容です。個々の症状の診断や治療方針を示すものではありません。判断に迷うときは、医療者にご相談ください。緊急の場合は119番へ。

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